Buenas tardes. ¿Que causa el sangrado vaginal. "manchado"? Hace 30 días. Y la menstruación no me llega hace 2 meses y medio.

En la situación descrita, la primera causa a descartar es un embarazo, por lo cual si eres sexualmente activa, te sugiero la realización de una prueba de embarazo bajo cualquiera de las siguientes consideraciones:

• En sangre pasados 10 días de la ultima relación sexual de riesgo o en orina pasados al menos 20 días.
• En sangre u orina pasada 1 semana con retraso menstrual. 

Una vez descartado un embarazo, las posibles causas a considerar incluyen:

• Desequilibrios hormonales.
• Pólipos.
• Miomas uterinos.
• Ejercicio intenso.
• Obesidad o delgadez extrema.
• Anticonceptivos hormonales.
• Estrés y ansiedad. 
• Procesos infecciosos. 

Si pasados 30 días tu retraso menstrual persiste, es necesario que acudas a una valoración médica para realizar los estudios pertinentes, determinar la causa e instaurar el manejo apropiado.

Espero haber aclarado tu duda, ante cualquier nueva inquietud, estaremos atentos. No olvides calificarnos.