Pregunta médica

pq hay tanta discordancia entre los doctores si el periodo es de 3 o 6 meses? ¿ pq si nos hacen realizar el test vih a los 3 meses nos dicen que es confiable ma...(ver más)

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no tengo cirugias ni soy alergico

Preguntado por hombre de 23 años

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Nuestro profesional de la salud responde

Para responder tu pregunta tienes que tener en cuenta varias cosas:

  • El periodo de ventana hacer referencia al tiempo en el cual la prueba no puede detectar la presencia del virus en el cuerpo, más no quiere decir que una vez este periodo termine y la prueba pueda detectar la presencia del mismo, esta sea totalmente confiable. 
  • El ELISA de cuarta generación tiene una ventana de 15 días, dado que después de esos 15 días puede detectar la presencia del antígeno p24, a diferencia de el de tercera generación que es a los 28-30 días que es cuando se producen anticuerpos. 
  • Hay dos tipos de anticuerpos: Inmunoglobulina M las cuales son de producción aguda y otorgan protección en lo momento agudos pero duran muy poco tiempo, estas se inician a producir luego de las 2 semanas y su producción se eleva hasta la 4 semana. Adicionalmente está la Inmunoglobulina G las cuales se producen de manera tardía hacia las 4 semanas y su producción máxima es a las 16 semanas aproximadamente y estos anticuerpos que quedan de manera persistente en el cuerpo o al menos por muchos años.
  • Las pruebas que detectan anticuerpos buscan ambos tipos de anticuerpos, habitualmente el IgM disminuye rápidamente luego de la 4 semana por el aumento de la IgG, la cual como te indique aumenta hasta la semana 16 aproximadamente. Aquí radica el porque la prueba es confiable a los 3 meses de la relación de riesgo. (adjunto imagen que puede ayudar a la comprensión) https://www.empireo.es/wp-content/uploads/marcadores-infeccion-vih-300x254.jpg


Se dice que es confiable cuando está fuera de su periodo de ventana, pero NO es concluyente dado que como te explico previamente la producción de anticuerpos puede tardar un lapso de más semanas. Lo que sí es claro es que estas pruebas son concluyentes y confiables a los 3 meses de la relación sexual de riesgo que es lo que dice la evidencia médica y esto puedes consultarlo en la pagina del Centro de Control de Enfermedades de los Estados Unidos (https://www.cdc.gov/actagainstaids/spanish/campaigns/doingit/gettested/index.html). En este momento no es necesario repetir la prueba a los 6 meses.


Con respecto a las pruebas de cuarta generación es posible que el tiempo dependa del tipo de relación sexual, si es un relación sexual de bajo riesgo el resultado es definitivo después de los 45 días, pero en caso de que sea una relación de alto riesgo es necesario que sea repetida a los 3 meses de la relación sexual, las situaciones que representan muy alto riesgo son:

  • Sexo anal sin condón 
  • Relación sexual con persona que tenga VIH con carga viral detectable  (cuando se desconoce el estado de la carga viral)
  • Cuando se desconoce el estado serológico de la persona (no se sabe si tiene o no VIH de manera objetiva)
  • Personas con alto riesgo por su labor 
  • Personas que usan drogas inyectables
  • Relación sexual con uso de drogas recreativas


Lo que sucede es que en mayoría de los casos las personas no conocen de forma objetiva si su pareja sexual tiene o no VIH, por lo cual terminan siendo clasificadas como de alto riesgo por esta situación y por ende el periodo es de 3 meses. En el caso de tus pruebas son confiables y concluyentes por lo cual NO tienes una infección por VIH, los síntomas no están asociados con una infección por VIH sino que puede haberse tratado de una gripa o una amigdalitis, por ende si aún tienes los síntomas lo ideal es que te hagas un chequeo médico para que recibas el tratamiento apropiado.


Espero te haya sido útil la información, en caso de alguna inquietud adicional no dudes en escribirnos. ¡No olvides calificarnos!

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