Pregunta médica

Prueba VIH tercera generación quimioluminicencia amplificada y técnica de inmunocromatografia de flujo lateral cuarta generación a 47 dias

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hola buenas tardes, mi pregunta es esta a 47 días de una relacion de riesgo me extrajeron sangre del brazo y de ahí hicieron esas dos pruebas ambas dando no reactiva, mi pregunta e...(ver más)

Preguntado por Hombre de 23 años

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Nuestro profesional de la salud responde

Para responder tu pregunta tienes que tener en cuenta varias cosas:

  • El periodo de ventana hacer referencia al tiempo en el cual la prueba no puede detectar la presencia del virus en el cuerpo, más no quiere decir que una vez este periodo termine y la prueba pueda detectar la presencia del mismo, esta sea totalmente confiable. 
  • El ELISA de cuarta generación tiene una ventana de 15 días, dado que después de esos 15 días puede detectar la presencia del antígeno '24, a diferencia de el de tercera generación que es a los 28-30 días que es cuando se producen anticuerpos. 
  • Hay dos tipos de anticuerpos: Inmunoglobulina M las cuales son de producción aguda y otorgan protección en lo momento agudos pero duran muy poco tiempo, estas se inician a producir luego de las 2 semanas y su producción se eleva hasta la 4 semana. Adicionalmente está la Inmunoglobulina G las cuales se producen de manera tardía hacia las 4 semanas y su producción máxima es a las 16 semanas aproximadamente y estos anticuerpos que quedan de manera persistente en el cuerpo o al menos por muchos años.
  • Las pruebas que detectan anticuerpos buscan ambos tipos de anticuerpos, habitualmente el IgM disminuye rápidamente luego de la 4 semana por el aumento de la IgG, la cual como te indique aumenta hasta la semana 16 aproximadamente. Aquí radica el porque la prueba es confiable a los 3 meses de la relación de riesgo. (adjunto imagen que puede ayudar a la comprensión): https://www.empireo.es/wp-content/uploads/marcadores-infeccion-vih-300x254.jpg


Con respecto a tu prueba el tiempo para un ELISA de cuarta generación depende del tipo de relación sexual, si es un relación sexual de bajo riesgo el resultado es definitivo después de los 45 días, pero en caso de que sea una relación de alto riesgo es necesario que sea repetida a los 3 meses de la relación sexual, las situaciones que representan muy alto riesgo son:

  • Sexo anal sin condón 
  • Relación sexual con persona que tenga VIH con carga viral detectable  (cuando se desconoce el estado serológico de la persona)
  • Personas con alto riesgo por su labor 
  • Personas que usan drogas inyectables
  • Relación sexual con uso de drogas recreativas

Por ende en tu caso si es una relación sexual de bajo riesgo tu resultado es confiable, en caso de que no sea así debes repetirla a los 3 meses, que es como lo indica la CDC y la OMS, lo cual también está adaptado para Colombia y por lo cual el ministerio de salud avala que el resultado es confiable a los 3 meses de la relación sexual de riesgo. No es necesario repetirla nuevamente.


Recuerda que el uso adecuado del condón no solo previene embarazos no deseados, sino también enfermedades de transmisión sexual.


Espero te haya sido útil la información, en caso de alguna inquietud adicional no dudes en escribirnos. ¡No olvides calificarnos!


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