Hace unos meses, siempre los primeros días de la menstruación, me duele mucho el recto al defecar e incluso si no tengo ganas me duele, a que se puede deber esto?

Estos síntomas pudieran deberse a una inflamación pélvica, para saber precisamente la causa de dicha molestia le recomiendo acudir a evaluación médica presencial para definir si requieres tratamiento o realización de exámenes para mejorar este síntoma. Evite la automedicacion y en caso de dolor intenso, fiebre alta, sangrado vaginal intenso debe acudir a urgencias.