Tengo miastenia y estoy hablando gangoso desde hace 2 días, ¿debería ir a urgencias?

Sí, debería acudir para que sea valorado. Algunas manifestaciones de la miastenia son alteraciones respiratorias. Sin embargo, otra posibilidad es que curse con algún cuadro infeccioso y las infecciones pueden llegar a descompensar la miastenia requiriendo un ajuste en el tratamiento.