cual es el primer examen q debo hacerme si no estoy embarazada y hace 4 meses q no veo la menstruación

La Ecografía transvaginal.

Existen diversas causas de ausencia de la menstruación, entre las más frecuentes están:

• Embarazo 
• Alteraciones en la tiroides
• Ovarios Poliquísticos
• Desequilibrios hormonales
• Algunos anticonceptivos y medicamentos
• Ejercicio excesivo
• Bajo peso
• Estrés

La recomendación es que debe consultar al médico para una valoración presencial y determinar la necesidad de realizar otros exámenes de estudio, como por ejemplo perfil hormonal, perfil tiroideo, etc. de cuerdo a su contexto clínico.

Espero haberla orientado, si tiene alguna otra consulta, no dude en contactarnos.