Mi abuelo tiene 74 años y sufre de artrosis ya muy extendida (rodillas, hombros, brazos y espalda). Por esta razón posee gran dificultad para dormir, adicionalmente sufre de diabetes insulinodependiente y en exámenes recientes presenta actividad renal, hepática y cardíaca normal. Ha sido recetado para el insomnio anteriormente con trazodona y eszopiclona pero no surten efecto. No presenta mayor dificultad para iniciar el sueño sino para mantenerlo debido al dolor. ¿Hay algún medicamento efectivo en este caso?.
Medicamentos: alopurinol 300 mg tab c/24h, ASA 100 mg c/24h, Enalapril 20 mg c/12h, furosemida 40 mg c/24h, e insulina cristalina y nph, eszopiclona 1.5 mg c/24h (sin efecto esperado). Adicionalmente Homeopáticos: Cubadol 500 mg.
Fitoterapéuticos: venatil 300 mg.

Question

Esta consulta se enfoca en deterioro en calidad d vida q implica falta de sueño

Dr. Sebastian Valenzuela Vanegas · Accepted Answer

Lo que se debe lograr con un paciente con dolor crónico es alcanzar el control de este utilizando varios medicamentos con diferente mecanismos de acción de ser necesario. Si el dolor está así de descontrolado es recomendable que sea valorado por el grupo de medicina del dolor de su eps para evaluar y llegar a un tratamiento adecuado para el control del dolor debido a que este está interfiriendo de manera importante en la vida del paciente. 
No es aconsejable recomendar algún medicamento por este medio debido a que no se está valorando al paciente en persona.

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