Con los síntomas descritos y con el tiempo de evolución de la patología (4 años) asociado a la no respuesta del tratamiento, es importante revisar si de verdad corresponde a una infección micótica (hongos) ya que no ha habido respuesta. Es importante que se consulte al médico para evaluar el tipo de lesión y si es necesario realizar algún tipo de examen de la piel o biopsia para corroborar si se trata de una infección por hongos.