Sí, sí puede ocurrir una fístula en personas jóvenes, obviamente es menos frecuente pero si podría pasar.
Un ejemplo de estas posibilidades es que una persona con algún trauma o herida en la región perianal puede desarrollar una fístula recto vaginal, debido a la complicación. Incluso pacientes que tienen cirugías a nivel de los genitales también podrían tener más riesgo de presentar estas fístulas.
Espero haberte ayudado y estaré atento si tienes más dudas para poder orientarte.