si tengo un soplo agresivo debe darme arritmias y la presión debe estar alta o baja?

No siempre, los síntomas más frecuentes asociados a los soplos severos (que son el resultado de defectos en las válvulas, o puertas de tu corazón) suelen ser:

1. Sensación de ahogo.

2. Limitación física por la falta de aire.

3. Inflamación de ambos pies.

4. Tos nocturna que lo despierta.

5. En ocasiones dolor torácico.

Usualmente cuando hay arritmias estamos hablando de casos muy muy severos y difíciles de tratar.

Usualmente está patología esta acompañada de tensión arterial elevada.

Espero haberte ayudado y estaré atento si tienes más dudas para poder orientarte.