Si me hice un Elisa de cuarta generación después de 3 meses de la situación de riesgo y arrojó no reactivo, ¿es un diagnóstico seguro y confiable?

Sí. Si el examen se realizó en un laboratorio que cumpla con los estándares para su realización, una prueba negativa a los 3 meses -sin nuevas exposiciones- descarta la presencia de la enfermedad.