Pregunta médica

Me podrían decir la fisiopatologia de insuficiencia cardíaca derecha y izquierda por separado

Preguntado por hombre de 20 años

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Nuestro profesional de la salud responde

La insuficiencia cardiaca es la incapacidad de bombeo del corazón para poder circular la sangre a través del cuerpo de manera correcta.

El corazón está conformado por cuatro cavidades: dos derechas (aurícula por encima y ventrículo por debajo) y dos izquierdas (igual que del lado derecho). Se da ese nombre de acuerdo al lado del corazón que se afecte, sin embargo, muchas veces en estadíos avanzados se vuelve insuficiencia cardiaca global, es decir, afecta a ambos lados del corazón.

El "camino" que sigue la sangre al llegar al corazón es el siguiente:

  1. Primero llega al corazón DERECHO específicamente a la aurícula derecha a través de las venas cavas superior e inferior.
  2. Después pasa al ventrículo derecho a través de una válvula llamada "tricúspide".
  3. Ya que la sangre está en el ventrículo, cuando se produce la sístole (contracción), éste expulsa la sangre hacia los pulmones, donde se llena de oxígeno la sangre.
  4. Después la sangre es enviada de vuelta al corazón pero ahora a su lado IZQUIERDO, a la aurícula y luego al ventrículo a través de otra válvula llamada "mitral".
  5. Del ventrículo izquierdo sale la sangre que es enviada a la arteria Aorta, la cuál se encarga de "repartir" la sangre a todos los órganos: cerebro, riñones, pulmones, hígado, etc.

Cuando uno de los lados del corazón no funciona, la sangre se que queda "estancada" por atrás del mismo. Por ejemplo, en la izquierda, la sangre se queda en los pulmones y se llenan tanto de sangre, que a veces es imposible para los vasos sanguíneos del pulmón "guardarla", por lo que la parte líquida de la sangre (plasma) suele "salirse de su lugar" imposibilitando la oxigenación de la sangre. El paciente empezará a "faltarle" el aire y le costará trabajo respirar. También es importante mencionar que, al no haber una buena función de bomba, la sangre no llega de manera adecuada al cerebro, riñones, hígado, etc, por lo que también el paciente se sentirá fatigado.

En el caso de la insuficiencia cardiaca derecha, la sangre se queda estancada en las venas del cuerpo, dificultando su paso hacia el lado izquierdo del corazón y hacia los pulmones, por lo que al igual que en el caso anterior, el plasma de la sangre se "sale" de los vasos y provoca que el paciente empiece a hincharse de los pies, manos, se congestione el hígado, provocando ascitis (líquido en la cavidad abdominal), entre otros órganos.

Como te comenté, en los estadíos avanzados, casi siempre encontraremos a un paciente con insuficiencia cardiaca global, por lo que tienes que tomar en cuenta que muchas veces estos síntomas estarán presentes en el mismo paciente.

Espero que mi explicación haya sido útil, si tienes otra duda, ¡Pregúntanos!

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