ENFERMEDAD
Infección Congénita por Citomegalovirus
También conocido como:
Infección por Citomegalovirus, CMV, Citomegalovirus Congénito.
Definición
El citomegalovirus (CMV) pertenece a la familia Herpesviridae y representa la infección congénita más frecuente en el mundo desarrollado.
La transmisión se produce vía placentaria, independientemente de la inmunidad materna, es decir, puede producirse la enfermedad neonatal por una primoinfección materna o por una recurrencia.
La tasa de transmisión aumenta en el transcurso del embarazo:
- Primer trimestre: 25 - 35%.
- Segundo trimestre: 35 - 45%.
- Tercer trimestre: > 45%.
La edad promedio en el momento del diagnóstico es de 2 meses y medio y esto resulta de relevancia para poder instaurar lo más rápido posible una terapia de rehabilitación en caso de afectación neurológica.
La evaluación inicial de un niño o niña con infección congénita por citomegalovirus debe incluir un examen físico completo para detectar cualquiera de las siguientes anormalidades:
- Ictericia.
- Hepatoesplenomegalia (hígado y bazo agrandados).
- Petequias.
- Coriorretinitis.
- Microcefalia.
- Hipoacusia.
Además de los signos descritos, se debe realizar un análisis de enzimas hepáticas y un hemograma completo. El compromiso del sistema nervioso central debe detectarse mediante una ecografía o una tomografía cerebral y además de ello, se deben realizar evaluaciones oftalmológicas y auditivas.
Se recomienda el seguimiento audiológico de estos pacientes hasta la edad escolar, ante el riesgo de desarrollar hipoacusia tardía.
¿Cómo se manifiesta?
- Hipoacusia Neurosensorial
- Hepatoesplenomegalia
- Coriorretinitis
- Coloración Amarilla de la Piel
- Petequias
- Calcificaciones Cerebrales
- Disminución de la Audición
- Convulsiones
- Cabeza Pequeña
Signos de alarma
Los siguientes signos y síntomas indican que debes acudir al servicio de urgencias, si la enfermedad ya es una urgencia acude inmediatamente o en horas:
- Coloración Amarilla de la Piel
- Petequias
- Hepatoesplenomegalia
- Cabeza Pequeña
- Convulsiones
Complicaciones
Sin el tratamiento adecuado, esta enfermedad puede causar:
- Parálisis Cerebral Infantil
- Muerte Fetal
- Sordera
- Problemas Visuales
- Sepsis
- Alteraciones del Desarrollo Normal del Niño
- Artrogriposis
