PROCEDIMIENTO

Biopsia de Piel

Descripción

Es un procedimiento en el cual se obtiene un fragmento de piel de tamaño variable, de una lesión sospechosa, para que sea estudiado por un médico patólogo y así llegar a un diagnóstico preciso y definitivo. Existen diferentes técnicas: - Biopsia por raspado: se realiza un raspado de las células superficiales de la piel. No amerita anestesia. - Biopsia por punción o punch: se utiliza un aparato especial, que extrae un fragmento de piel en forma cilíndrica, del tamaño de un borrador de lápiz, que abarca todas las capas de piel. - Biopsia por escisión: Para obtener la piel a estudiar, se utiliza anestesia local, para evitar que el paciente sienta dolor, y se extrae con bisturí una parte o la totalidad de la lesión. Generalmente esta pieza se introduce en formol y se remite al laboratorio.Existen técnicas de extracción y colgajos mediantes las cuales, el médico logra cubrir el defecto. En caso de que el fragmento a extraer sea de gran tamaño se realizará en quirófano, y se utilizaran injertos de piel para conservar la estética.


¿Cómo se hace?

En el consultorio del médico, en un ambiente con todas las condiciones de higiene necesarias se realiza: - Biopsia por raspado: se hace un raspado de la lesión con hojilla de bisturí, no amerita anestesia ni suturas en la mayoría de los casos. - Biopsia por punción o punch: se utiliza un aparato especial, similar a un lápiz, de forma cilíndrica y hueco por dentro, con un borde cortante, que por presión negativa, logra extraer el fragmento deseado. Se aplica anestesia previo al procedimiento para evitar dolor, y se utilizan suturas para cerrar el defecto si es mayor a 4mm. - Biopsia por escisión: previa asepsia y antisepsia (procedimientos que buscan eliminar los gérmenes y evitar las infecciones), aplicación de anestesia local, se extrae una parte o la totalidad de la lesión, utilizando un bisturí frío, en algunos casos se apoya de un electrobisturí para disminuir el sangrado.

Dependiendo del tamaño y forma de la lesión, se hacen cortes en forma ovalada, dibujando una Z, una M, que permitirán, gracias a la elasticidad de la piel, luego unir los bordes y cubrir el defecto. En caso de que el fragmento a extraer sea de gran tamaño se realizará en quirófano, y se utilizaran injertos de piel, extraídos de la misma persona, en la mayoría de los casos, tomados del abdomen, para conservar la estética.

Preparación

- Debe comentar a su médico que medicamentos consume diariamente (sobre todo anticoagulantes como warfarina)- - Debe realizarse estudios sanguíneos para que su médico valore y decida si se encuentra en condiciones aptas- - El día de la biopsia, debe mantener la calma, su médico hará todo lo posible para que no sienta dolor.

¿Qué se siente durante el procedimiento?

Puede haber sangrado escaso que cede con la presión y dolor de leve intensidad.

¿Qué esperar después del procedimiento?

Puede haber sangrado escaso que cede con la presión y dolor de leve intensidad.

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Dra. Lina Elizabeth Porras Santana
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Referencias

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