Trasplante de Médula Ósea

El Trasplante de Médula Ósea, es un procedimiento que busca reemplazar la médula ósea dañada o destruida, como es el caso de las personas que sufren de mieloma múltiple o leucemia.

La médula ósea, es el tejido graso y blando que se encuentra dentro de los huesos. Su función es la producción de células sanguíneas. 

Este procedimiento, busca eliminar las células enfermas o defectuosas al introducir células madres que produzcan nuevas células sanguíneas, sanas. Las células madre, tienen la característica de ser "hematopoyéticas multipotenciales" (es decir, productoras de células sanguíneas y otras) que usualmente derivan de la médula ósea, la sangre periférica o de sangre del cordón umbilical. 

• El trasplante de células madre generalmente se hace después de que se completan los ciclos de quimioterapia y/o radioterapia.
• Las células madre, se deben primero recolectar y después se inyectan en el torrente sanguíneo a través de una sonda llamada catéter venoso central.
• El proceso es similar a recibir una transfusión de sangre. Se busca que las células madre viajen a través de la sangre hasta la médula ósea.
• No se requiere ninguna cirugía específica, pero el paciente debe estar en observación médica durante el procedimiento, permaneciendo aislado, para evitar infecciones.
• Hay dos maneras de recolectar las muestras de tejido de médula ósea, una es por medio de un procedimiento menor en dónde bajo anestesia general se extrae el tejido de un donante. (La médula ósea se extrae de la parte posterior de ambos huesos de la cadera).
• Otro método, es mediante la "leucocitaféresis", en donde el donante recibe durante varios días inyecciones que ayudan al desplazamiento de las células madre desde la médula ósea hacia la sangre. Durante la "leucocitaféresis", se extrae la sangre del donante a través de una vía intravenosa. Luego, se separa la parte de los glóbulos blancos que contiene células madre en una máquina y se extrae para dársela al receptor y los glóbulos rojos se devuelven a los donantes.
• La duración de la hospitalización depende en parte del tipo de trasplante recibido, estará usted monitorizado y se le harán series de hemogramas para vigilar el procedimiento.
• Recibirá medicamentos para prevenir la enfermedad injerto-contra-huésped (EICH) y para prevenir y/o tratar infecciones asociadas a un estado inmunológico débil tras la quimioterapia y/o radioterapia.
• Recibirá alimentación a través de una vía intravenosa, que se colocará desde el inicio de la hospitalización hasta que pueda comer normal (por la boca) un vez que los efectos estomacales secundarios (náuseas, vómitos) y las úlceras bucales (mucositis), que se pueden presentar a consecuencia del procedimiento, hayan desaparecido.

Antes del trasplante, se puede requerir como parte de la preparación al mismo, la administración de ciclos de quimioterapia o de radioterapia (en algunos casos se necesita de ambas).

El esquema a seguir, será determinado por el especialista en Hematología (hematólogo). Se recomienda que antes del procedimiento usted y sus familiares, aclaren dudas sobre los riesgos y beneficios consecuencia del trasplante. 

El día del procedimiento, usted permanecerá en una unidad especial para trasplantes de médula ósea, con el fin de reducir la probabilidad de contraer una infección y por tanto, las complicaciones que eso podría traer.

Durante el procedimiento puede presentar sensación de náuseas, mareos, y vómitos. Después de haber tenido la preparación con radioterapia y quimioterapia se puede sentir débil y cansado durante la hospitalización e incluso durante el procedimiento.

Después del procedimiento, sentirá su cuerpo débil y tendrá poco apetito (durante algunos meses). También, debido a los medicamentos, es probable que experimente sensación de cosa seca y sed.