Colangiopancreatografía Retrógrada Endoscópica

Es un procedimiento quirúrgico utilizado para diagnosticar y tratar diferentes enfermedades del páncreas, vesícula y vías biliares (conjunto de estructuras tubulares que transportan la bilis), este procedimiento hace uso de dos técnicas que son la endoscopía y la fluoroscopia

Es realizado cuando se presentan:

• Ictericia (coloración amarilla de piel y mucosas), como consecuencia de un proceso obstructivo de la vía biliar.
• Infecciones de la vía biliar.
• Sospecha de cálculos en la vía biliar.
• Ciertas patologías del páncreas.

1. Sedación adecuada del paciente.
2. Se utiliza un endoscopio que pasa a través de la boca, esófago, estómago y llega hasta el duodeno (primera porción del intestino delgado).
3. Se identifica la papila duodenal mayor (sitio anatómico donde converge la vía biliar y el conducto pancreático) y se ingresa a través de esta.
4. Una vez, se encuentre en la vía biliar o conducto pancreático, se procede a utilizar la fluoroscopia (método que permite evaluar las estructuras anatómicas en tiempo real mediante rayos X), para visualizar y posteriormente tratar las diversas patologías que están afectando el sistema gastrointestinal.
5. Se extrae el equipo de endoscopia utilizado, siguiendo la misma ruta (intestino, estómago, esófago y boca)
6. Se lleva al paciente al área de recuperación

• Realización de imágenes diagnósticas previas al procedimiento. (Ej: ecografía, TAC y resonancia magnética).
• Realización de pruebas de laboratorio previos al procedimiento, tales como: cuadro hemático, tiempos de coagulación, medición de enzimas hepáticas. En caso de requerir inducción anestésica es posible que se soliciten además creatinina en sangre, glicemia y en grupos de riesgo radiografía de tórax y electrocardiograma.
• Suspensión de los medicamentos anticoagulantes o antitrombóticos.
• Ayuno aproximado de 8 horas.

El procedimiento se realiza bajo anestesia por lo que no se sienten mayores molestias.

• Puede presentar dolor a nivel de la garganta y el tórax como consecuencia del paso del endoscopio, que se manejará con analgesia.
• Es normal sentir cierta hinchazón o distensión abdominal.