Acromioplastia Parcial Anterior

Procedimiento en el cual se adelgaza una parte del hueso, en este caso del acromion, que es la parte superior de la articulación del hombro, esto con el fin de que haya más espacio en la articulación y permita un mejor desplazamiento de los tendones que mueven el hombro.

Durante el mismo se utiliza una cámara para visualizar dicha zona y a través de pequeñas incisiones en la piel se ingresa un aparato eléctrico que ayudara a moldear el hueso disminuyendo su grosor.

• La acromioplastia es un procedimiento que se puede realizar mediante artroscopia (cámara pequeña que se introduce a la articulación ) o bien como cirugía abierta, en ambos casos se deben hacer incisiones de la piel con el fin de ingresar los instrumentos.
• Una vez se tiene acceso a la articulación del hombro y se visualiza el acromion, se corta el ligamento coraco-acromial (une el acromion y la apofisis coracoides que son extensiones de la escápula), este ligamento es el encargado de poner un techo a los diferentes tendones que forman el manguito rotador, así se logra que quede mas espacio en esta zona, solucionando un poco el posible atrapamiento de tendones que se pudiera estar presentando.
• Posteriormente se utiliza una fresa motorizada con la cual se procede a adelgazar el hueso.
• Al finalizar se retiran los restos de hueso realizando un lavado abundante con suero fisiológico a presión, el cual se va aspirando en el mismo momento.
• Se procede a retirar los instrumentos y a hacer el cierre de la articulación y de la herida quirúrgica.

Es necesaria la valoración preanestésica, en la cual se realizarán estudios tales como:

• Cuadro hemático.
• Función renal.
• Glucemia en sangre.
• En algunos casos y según los antecedentes se requiere hacer radiografía de tórax y electrocardiograma.
• Se requiere ayuno de al menos 6 a 8 horas.

• Inicialmente puede sentirse el dolor por la aplicación de la anestesia por el pinchazo de la aguja.
• Posteriormente no se siente nada pues el paciente se encuentra anestesiado o la zona dormida si se realiza de forma regional.

• Es común la presencia de dolor e inflamación a nivel del hombro, que se suelen controlar con el uso de analgésicos.
• Deberá llevar una inmovilización del hombro durante los primeros días, que será evaluado por su ortopedista el momento ideal de retirarla y poder iniciar rehabilitación en caso de ser necesario.