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En la práctica y para fines de efecto de tratamiento, la diferencia no es ninguna.
Pero, si somos académicos, la diferencia que existe es que el suero fisiológico contiene agua y sodio, mientras que el agua destilada sólo es agua, sin electrolitos.
Que se use una u otra en la aplicación no marca gran diferencia, lo mas importante si es que la Ranitidina NO se aplique directo en la vena SIN diluir y se debe pasar lentamente.
Espero haber sido de ayuda con su pregunta, a través de mi orientación.
Seguiremos atentos a resolver sus dudas en salud.