El topiramato es un medicamento antiepileptico (utilizado también como controlador de crisis de migrañas), el cual se ha demostrado disminuye los niveles o el efecto de algunas hormonas femeninas como los Estrógenos, etinilestradiol o el levonorgestrel (usadas comúnmente en los anticonceptivos orales), ya que este medicamento altera el metabolismo/degradación de dichas hormonas a nivel hepatico. Es decir: Puede llegar a disminuir el efecto de los anticonceptivos.
El tomar los medicamentos a intervalos u horarios diferentes no asegura que dichos efectos no se vallan a presentar.
Por ende se recomienda usar y/o adicionar un método de respaldo no hormonal (por ej preservativo, DIU o espermicidas) cuando se utilizan medicamentos de este tipo.
La anticoncepción de respaldo debe continuarse durante y hasta 28 días después de suspender la medicación para garantizar la confiabilidad anticonceptiva.